2024. 9.
PRP
자가 혈소판 풍부 혈장
고시 제2024-254호 (연번 958)
말초혈액을 원심분리해 혈소판을 모은 뒤 관절강에 주사합니다. 혈소판 제제이며 줄기세포 시술이 아닙니다. 채혈부터 주사까지 보통 15~20분으로 안내됩니다.
New Health Technology
무릎 골관절염의 PRP·SVF·BMAC은 관절강내 주사에 한해 신의료기술로 고시되어 있습니다. 고시 밖 이식, 다른 부위, 배양은 임상 사용이 인정되지 않았습니다.
System
신의료기술평가는 새로 도입하려는 의료기술의 안전성과 유효성을 한국보건의료연구원(NECA)이 문헌으로 검토하고, 보건복지부가 고시하는 절차입니다. 고시에 오른 기술은 그 사용대상·시술방법 안에서 비급여 진료로 시행할 수 있습니다. 고시 밖은 미평가 의료행위입니다.
안전성·유효성이 인정되어 복지부 고시에 등재된 기술. 적힌 사용대상과 시술방법 안에서 임상 사용이 가능합니다.
안전성은 인정되나 유효성 근거가 부족할 때, 고시된 조건과 기간 안에서만 쓰고 나중에 다시 평가합니다.
근거가 부족하거나 문헌이 거의 없습니다. 신의료기술 트랙에서는 임상 사용이 불가합니다.
줄기세포를 제도 안에서 다루는 길은 이 평가 외에 혁신의료기술, 그리고 첨단재생바이오법의 치료·임상연구로 나뉩니다. 실시기관 지정과 심의는 임상연구, 법의 틀은 첨단재생바이오법에서 다룹니다.
Knee osteoarthritis
대상은 약물, 물리치료, 히알루론산 주사 등 보존적 치료 이후에도 호전이 없는 슬관절 골관절염이고, 방사선 병기는 KL 2~3등급입니다. 고시가 인정한 변화는 통증과 기능입니다. 연골이 재생된다고 안내하지 않습니다.
2024. 9.
자가 혈소판 풍부 혈장
고시 제2024-254호 (연번 958)
말초혈액을 원심분리해 혈소판을 모은 뒤 관절강에 주사합니다. 혈소판 제제이며 줄기세포 시술이 아닙니다. 채혈부터 주사까지 보통 15~20분으로 안내됩니다.
2024. 4.
자가지방 유래 기질혈관분획
고시 제2024-127호 (연번 948)
자가 지방에서 배양 없이 분리한 세포 혼합물을 관절강에 주사하는 범위가 신의료기술입니다. 관절경·절개로 이식하는 방법은 연구단계기술로, 임상 사용이 인정되지 않았습니다.
2023. 6.
자가골수 흡인 농축물
고시 제2023-128호 (연번 918)
장골능에서 골수를 흡인해 농축한 뒤 관절강에 주사하는 범위입니다. 고시는 ICRS 3~4등급 또는 KL 2~3등급을 사용대상으로 둡니다. 미세골절술과 함께 이식하는 방법은 연구단계입니다.
| 구분 | PRP | BMAC | SVF |
|---|---|---|---|
| 고시 | 제2024-254호 (958) | 제2023-128호 (918) | 제2024-127호 (948) |
| 재료 | 환자 말초혈액 | 장골능 골수 | 복부·둔부 등 피하지방 |
| 고시가 본 결과 | 통증·기능 | 통증·기능 | 통증·기능 |
| 시술 시간 | 약 15~20분 | 약 30~40분 | 약 1~1.5시간 |
| 침습 | 채혈 | 골수 천자, 국소마취 | 지방 흡입 |
| 안내 비용 (한쪽·참고) | 1회 약 20만~50만 원 | 약 300만~700만 원 | 약 500만~1,000만 원 |
시술 시간은 채취부터 주입까지의 일반적 범위입니다. 비용은 2026년 8월 기준 업계에서 안내되는 범위이며 공식 수가가 아닙니다. 종별, 키트, 한쪽·양쪽에 따라 달라집니다.
기전과 용량 문헌은 줄기세포 시술, SVF 구성과 분리 키트는 SVF에서 이어서 볼 수 있습니다. 평가는 시술에 대한 것이고, 특정 장비의 구매를 권하는 결과가 아닙니다.
Scope
| 행위 | 판정 |
|---|---|
| SVF를 관절경·절개로 이식 | 연구단계기술. 관절강내 주사만 고시 |
| BMAC를 미세골절술과 함께 이식 | 연구단계기술. 관절강내 주사만 고시 |
| 추간판 안에 골수 농축물 주사 | 2025. 5. 연구단계. 경추·요추 모두 임상 사용 불가 |
| 회전근개 봉합술에 골수 농축물 보조 | 2026. 4. 연구단계 |
| 당뇨병성 중증 하지허혈 골수 줄기세포 | 연구단계. 제한적 의료기술 기간은 종료 |
| KL 1등급 또는 KL 4등급 무릎 | 고시 사용대상 밖. KL 4등급은 수술 적응을 따로 판단 |
| 원내에서 세포를 배양·증식 | 배양은 첨단바이오의약품 경로. 당일 분리·주입과 다름 |
Decisions
2026년 8월 28일 NECA 평가현황에서 줄기세포, 골수, 지방, 제대혈, 기질혈관분획, 세포치료를 검색하면 신청 51건이 나옵니다. 신의료기술 전체 고시가 아니라 그 검색 결과입니다.
51
검색된 신청
10
신의료기술
1
혁신의료기술
18
연구단계
13
조기기술
9
취하·진행 등
| 기술 | 고시 | 범위 |
|---|---|---|
| 무릎 PRP 관절강 주사 | 제2024-254호 (958) | 슬관절 골관절염. 줄기세포 시술이 아님 |
| 무릎 SVF 관절강 주사 | 제2024-127호 (948) | 접수 2023093·2023081. 수술적 이식은 제외 |
| 무릎 BMAC 관절강 주사 | 제2023-128호 (918) | 접수 2022109. ICRS 3~4 또는 KL 2~3 |
| 전신경화증 수지 궤양 SVF | 제2021-238호 (847) | 접수 2021001. 무릎 적응증과 별개 |
| 족저근막염 PRP | 제2026-108호 (982) | 무릎 고시와 별도. 사용대상은 해당 고시 원문 |
| 회전근개건병증 PRP | 연번 987 | 줄기세포가 아닌 혈소판 제제. 고시 번호는 별표1 확인 |
같은 검색에서 2011~2013년에 ‘고시 등재’로만 보이는 심혈관, 말초혈관, 무릎 연골 관련 건이 있습니다. NECA DB에 고시 번호가 없어, 지금 별표1에 남아 있는지는 원문으로 대조해야 합니다. 심근경색, 하지허혈, 추간판, 회전근개의 최근 재신청은 연구단계입니다.
혁신의료기술로 조회된 사례는 급성 심근경색 후 자가 말초혈액 줄기세포 치료술입니다. 2022년 6월 선별급여(본인부담 90%, 수가 약 164만 원)가 적용되었다는 보도가 있습니다. 2026년 7월 재신청 건은 다시 연구단계로 판정되었습니다.
참고: NECA 신의료기술 평가현황
Coverage
신의료기술 고시는 임의비급여가 아니라 법정 비급여로 분류되는 전제입니다. 보험금은 적응증, 입원이 필요했는지, 가입한 실손 세대의 한도에 따라 달라집니다.
판독지에 KL 2~3 또는 ICRS 3~4가 문장으로 남아 있지 않으면, 자문에서 1등급이나 4등급으로 바뀌어 적응증 밖으로 볼 수 있습니다.
단순 주사는 통원이 원칙으로 심사됩니다. 6시간 이상 관찰을 입원으로 청구하려면 활력징후, 투약, 거동 제한이 간호기록에 있어야 합니다.
2017년 4월 이후 실손은 비급여 주사 한도가 나뉜 경우가 많습니다. 5세대 전환 일정과 자기부담은 가입 약관마다 다릅니다.
연도별 실손 지급액이나 적자 규모로 유통되는 수치는 공식 통계가 아닌 추정이 많아 이 페이지에 적지 않습니다. 지급 여부는 개별 약관으로 확인합니다.
For clinics
사용목적, 사용대상, 시술방법을 별표1에서 대조합니다. 관절강내 주사가 아닌 이식은 넣지 않습니다.
원심분리기와 키트의 식약처 허가 목적이 그 시술인지 확인합니다. 제품명은 평가 제목에 나온 예시일 뿐, 구매 순위가 아닙니다.
채취·분리·주입은 당일 폐쇄 과정으로 끝냅니다. 세포 수를 늘리는 배양은 원내에서 하지 않습니다.
안내할 수 있는 범위는 통증 완화와 기능 개선입니다. SVF를 줄기세포 치료와 같은 말로 쓰지 않습니다.
의료법 제45조에 따라 비용을 원내와 홈페이지에 공개하고, 시술 전 총액·횟수·한쪽 또는 양쪽을 서면으로 알립니다.
의료법 제45조의2 보고 자료와 실제 수납이 같아야 합니다. 제출 기간은 당해 안내문을 따릅니다.
보존적 치료 이력, 등급이 적힌 판독지, 키트 이름·로트, 주입량, 이상반응을 시술 전에 서식으로 고정합니다.
기대할 수 있는 변화, 비용, 붓기·통증·멍, 대체 치료를 환자에게 설명합니다. 개별 적응은 진료 의사의 판단입니다.
참고: 첨단재생의료포털 K-ARM
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